Кладакса таб. 200/50 мг, №10
Описание
Таблетки розового цвета, пятнистые, круглой формы с линией разлома с одной стороны.
Таблетку можно поделить на половинки.
Состав
1 таблетка (875 мг) содержит действующие вещества:
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) – 200 мг,
кислота клавулановая (в форме клавуланата разведенного натрия) - 50 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят (тип А), высушенные автолизованные дрожжи, эритрозин (Е127).
Фармакологические свойства
АТС vet классификационный код QJ01 – антибактериальные ветеринарные препараты для системного применения. QJ01CR02 – Амоксициллин и ингибитор фермента.
Амоксициллин – это полусинтетический аминопенициллин (ß-лактамный антибиотик), обладающий широким спектром противомикробного действия. Механизм действия заключается в нарушении синтеза клеточной стенки бактерий, что приводит к лизису бактериальной клетки, когда β-лактамные антибиотики свободно проходят через пептидогликановый слой у грамположительных бактерий и гидрофобный барьер у грамотрицательных бактерий к цитоплазматической мембране.
Кислота клавулановая инактивирует β-лактамазу бактериальной клетки и, тем самым, восстанавливает чувствительность бактерии к бактерицидному действию амоксициллина в концентрациях, легко достигаемых в тканях животных после введения препарата.
Комбинация амоксициллин/кислота клавулановая имеет широкий спектр бактерицидного действия против грамположительных (Staphylococcus spp., Clostridium spp., Corynebacterium spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательных (. .) бактерий, включая β-лактамазо-продуцирующие штаммы микроорганизмов.
Уровень антимикробной чувствительности отдельных патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, мочевыводящих путей и кожи, определенный в европейских исследованиях, был следующим:
Респираторные инфекции (данные собраны в 2019 году)
Патоген
MIC50 (мкг/мл)
MIC90 (мкг/мл)
Резистентность (%)
Staphylococcus pseudointermedius (собаки)
0,12
0,12
Streptococcus spp (собаки)
<0,015
0,06
Streptococcus spp (кошки)
<0,015
0,03
Staphylococcus aureus (собаки)
0,5
1
Коагулазонегативные Staphylococcus (кошки)
0,12
1
Escherichia coli (собаки)*
4
8
0
Escherichia coli (кошки)*
4
16
0
Pasteurella multocida (кошки)
0,25
0,25
Заболевания мочевыводящих путей (данные собраны в 2017 и 2019 году)
Патоген
MIC50 (мкг/мл)
MIC90 (мкг/мл)
Резистентность (%)
Staphylococcus intermedius (собаки)
0,12
0,25
3
Streptococcus canis (собаки)
0,12
0,12
0
Escherichia coli (собаки)
4
8
26
Escherichia coli (кошки)
4
16
100
Заболевание кожи (данные собраны в 2016 году)
Патоген
MIC50 (мкг/мл)
MIC90 (мкг/мл)
Резистентность (%)
Staphylococcus pseudointermedius (собаки)
0,12
0,12
4,7
Staphylococcus pseudointermedius (кошки)
0,12
32
10,2
Staphylococcus aureus (собаки)
0,25
1
26,7
Staphylococcus aureus (кошки)
0,50
1
27,6
wecA-положительные стафилококки
16
32
82,0
Streptococcus spp. (собаки)
0,12
0,12
/
Streptococcus spp. (кошки)
0,12
0,12
4,0
Escherichia coli (собаки)
4
8
99,1
Escherichia coli (кошки)
4
8
100
Pasteurelia spp. (собаки)
0,25
0,25
/
Pasteurelia spp. (кошки)
0,25
0,25
0,0
Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI) установил МИК амоксициллин/клавуланата для стафилококков и стрептококков, вызывающих инфекции кожи и мягких тканей и инфекции мочевыводящих путей у кошек и собак, таким образом: <0,25/0,12 мкг/мл - микроорганизм чувствителен; >1/0,5 мкг/мл – резистентный. МИК амоксициллин/клавуланата для чувствительных штаммов Е. coli, что приводит к инфекциям кожи и мягких тканей у кошек и собак, установлено на уровне <0,25/0,12 мкг/мл, а для инфекций мочевыводящих путей - <8/4 мкг/мл. Для чувствительных штаммов Р. multocida, полученных от кошек, МИК амоксициллин/клавуланата установлен на уровне <0,25/0,12 мкг/мл, а для резистентных - на уровне >1/0,5 мкг/мл.
Амоксициллин хорошо всасывается после приема внутрь. У собак биодоступность составляет 60-70%. Амоксициллин имеет относительно небольшой объем распределения, низкий уровень связывания с белками плазмы крови (34% у собак) и короткий срок полувыведения активной канальцевой экскреции через почки. После всасывания самые высокие концентрации обнаруживаются в почках (мочи) и желчи, а затем в печени, легких, сердце и селезенке. Распределение амоксициллина в спинномозговой жидкости низкое, если только оболочки головного мозга не воспалены.
После перорального применения амоксициллина собакам максимальная концентрация в плазме Стах (7,31 мкг/мл) достигается примерно через 1,37 часа. Средний период полувыведения амоксициллина составил 1,21 часа.
У котов среднее значение Сmах амоксициллина составляет 5,87 мкг/мл и достигается примерно через 1,59 часа, а средний период полувыведения амоксициллина составлял 1,18 часа.
Кислота клавулановая хорошо всасывается после приема внутрь. Она плохо проникает в спинномозговую жидкость. Связи