Ласкаво просимо до Вегаса. Новий Вегас. Тут вам доведеться заздалегідь копати собі могилу, адже перед смертю хоробрий не вип'є текілу... так, це просто квіточки. Вегас — місто мрійників і головорізів, яких сюди послали організації, що ворогують між собою, щоб остаточно заволодіти цією, як вони кажуть, оазою посеред пустелі. Це місце, в якому правильна людина з правильною гарматою може зробити багато всякої робітки на тих чи інших людей, щоб не дати якомусь невдаху стати на шляху. Борючись у просторах дикої пустки Мохаве, колосальної греблі Хувера, або ж у неоновій Смузі Вегаса, ви поступово пізнаватимете абсолютно нових людей, познайомитеся з жадібними до влади організаціями, знайдете спеціальні гармати, купу мутованих істот, та й багато іншого. Виберіть свій бік у війні з девізом «Переможець забирає все» і проголосіть себе Королем Нового Вегаса в продовженні найкращої гри 2008 року, Fallout 3. Приємного відпочинку. Навіть випадання радіоактивних опадів не знизило кількість бруду, обману та похоті у Місті гріхів. Відкрийте для себе нові широти пустель: почніть з маленьких селищ у пустці Мохаве, а потім вирушайте в Смугу Вегаса, що манить своїми вогнями. Подивіться на Найбільший південний захід так, як тільки він виглядав у Fallout. Між організаціями, що суперничають, кипить війна, яка, згодом, повинна змінити життя кожного відвідувача Нового Вегаса. Ваш вибір буде впливати на те, з якими персонажами, створіннями, друзями та ворогами ви зустрінетеся і, зрештою, вплине на підсумок усієї цієї епічної заварушки. Випробуйте нові відчуття з такими штуками, як Companion Wheel (Колесо напарників), яке дозволить вам легко управляти своїми соратниками; Системою репутації, вплив на яку надає кожну вашу дію, і, нарешті, великий і жахливий Хардкор режим, в якому ви зможете дізнатися, слабкий ви або гроза всього живого на Землі. У систему ближнього бою було додано нових ударів, які привносять нове значення до фрази «близько і чітко». Використовуйте VATS, щоб призупинити битву, націлюватися на певні частини тіла ворога і вибудувати ланцюжок з ударок, або ж боротися відразу, без будь-яких люб'язностей та переваг у режимі реального часу. З вибором зброї, більшим у 2 рази, порівняно з Fallout 3, ви знайдете тисячу і один спосіб покінчити зі своїми ворогами. До того ж, інженери Vault-Tec придумали та впровадили нову систему налаштування зброї, яка дозволить вам зробити свої "іграшки" справжніми монстрами прямо тут і зараз. У цьому величезному світі з неймовірною кількістю своїх особливостей ви можете або приєднатися на чийсь бік, або бути суворим вовком-одинаком. Будьте миротворцем чи небезпечним татком, кермом закладу чи диким ковбоєм — все у ваших руках.