Жувальні таблетки Boehringer Ingelheim 1,25 мг Vetmedin при серцевої недостатності у собак 100 таблеток

Ветмедин 10 мг 100 капсул Vetmedin

Діюча речовина пимобендан 10 мг

Показання щодо застосування Ветмедин:

• серцева недостатність, виклиф

  Виробник	Консенсус

  Вітроміття® Чу 1,25 мг (Vetmedin® Chew 1,25 мг), жувальні таблетки No10
  Коричнева овальна жувальна таблетка, яка ділиться і має лінію розлому з боків.

  Склад
  Одна таблетка (0,2 г) містить активну речовину:

  пімобендан — 1,25 мг.

  Допоміжні речовини: лактози моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, крохмаль преселатинізований, натрію крохмалю гліколют (тип А), макроблак 6000, стеароілмакроголгліцериди, сушені дріжджі, печковий порошковий ароматизатор, тальк, стеарат.

  Фармакологічні властивості
  ATC vet класифікаційний код QC01CE90 — Неглікозидні кардіотонічні ветеринарні препарати. Інгібітори фосфодіестерози. Пимобендан.

  Пімобендан, похідна бензимазол-піридазинону, має сприятливо інотропну дію й має виражені судинно-розширювальні (вазодилататорні) властивості.

  Позитивний інотропний ефект пімобендану зумовлений двома механізмами дії: підвищенням чутливості до кальцію волокон серцевого м'яза та пригніченням активності фосфодіестерази ІІІ. Отже, позитивний інотропний ефект не викликається ані дією, такої дії серцевих глікозидів, ані симпатично-іметично. Вазодилатаційний ефект пов'язаний із пригніченням активності фосфодіестерози III.

  У випадках симптоматичної недостатності клапанів серця, під час застосування в поєднанні з фуросемідом, було показано, що препарат покращує якість і продовжує очікувану тривалість життя собак, що лікувалися.

  Було показано, що в обмеженій кількості випадків у разі симптоматичної дилатаційної кардіоміопатії в поєднанні з фуросемідом, еналаприлом і дигоксином препарат покращує якість і продовжує очікувану тривалість життя у собак.

  Після перорального застосування пімобендана біодоступність становить 60-63%. Оскільки одночасне або попереднє вживання їжі знижує біодоступність, пімобендан треба вводити приблизно за 1 годину до годування тварини.

  Обсяг розподілу становить 2,6 л/кг, що вказує на те, що пімобендан рівномірно розподіляється в тканинах. Середній зв'язок сполучування з білками плазми крові становить 93%.

  З'єднання деметується за допомогою окиснення до основного активного метаболіту (UD-CG212). Подальшими метаболічними стадіями є кон'югати II фази UD-CG212, як-от глюкуроніди та сульфати.

  Період напіввиведення пімобендана з плазми крові становить 0,4 ±0,1 години, що відповідає високому кліренсу 90 ±19 мл/хв/кг і короткому середньому часу вмісту 0,5 ±0,1 години. Найбільш великий активний метаболіт виводиться з плазми крові з періодом напіввиведення 2,0±0,3 години. Практично вся доза виводиться з фекаліями.

  Застосування
  Для лікування застійної серцевої недостатності в собак масою тіла від 5 до 10 кг, що виникає внаслідок дилатаційної кардіоміопатії або клапанної недостатності (регулювання мітрального та/або трикупідального клапанів).

  Для лікування дислатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомне перебіг зі збільшенням, звичайно, систолічного та, діастолічного діаметра лівого шлуночка) у доберманів — пінчерів після ехокардіографічної діагностики захворювання серця.

  Для лікування собак із міксоматозним мітроальним вадою серця (ММВД) у доклінічній стадії (безсимптомний перебіг із систолічним мітральним шумом і ознаками збільшення розмірів серця) для відтермінування появи клінічних симптомів серцевого браку.

  Дозування
  Перед початком лікування необхідно визначити точну масу тіла тварини, щоб забезпечити правильне дозування.

  Треба дотримуватися дозування від 0,2 до 0,6 мг пімобендану на 1 кг маси тіла, розділеного на два приймання на добу.

  Рекомендоване добове дозування становить 0,5 мг пімобендану на 1 кг маси тіла, розділене на два приймання.

  Одна жувальна таблетка (1,25 мг) вранці й одна жувальна таблетка (1,25 мг) ввечері для маси тіла від 5 кг до 10 кг.

  Особливості застосування
  Не перевищуйте рекомендовану дозу.

  Препарат застосовують перорально.

  Застосовувати приблизно за годину до годування.

  Препарат також можна застосовувати в поєднанні з діуретиком, наприклад фуросемідом.

  Для точнішого дозування відповідної маси тіла тварини, таблетку можна розділити на лінії розлому на дві половинки.

  Протипоказання
  Не застосовувати пімобендан у разі гіпертрофічних кардіоміопатій або клінічних станів, де не можна збільшити серцевий викид крові через функціональні або анатомічні особливості (наприклад, стеноз аорти).

  Оскільки метаболізм пімобендан відбувається головно через печінку, препарат не треба застосовувати в собак із важкими порушеннями функції печінки.

  Побічна дія
  У рідкісних випадках можна спостерігати невеликий позитивний хронотропний ефект (поглинання частоти серцевих скорочень) і блювоту. Однак ці ефекти дозозалежні та їх можна уникнути завдяки зменшенню дози препарату.

  У рідкісних випадках спостерігають ознаки транзиторної діареї, брак апетиту або млявість.

  У рідкісних випадках, у разі тривалого лікування пімобенданом у собак із мітроальною вадою серця, спостерігають збільшення регургітації мітрального клапана.

  Хоча зв'язок із дією пімобендану не був чітко встановлений 

  , у дуже рідкісних випадках під час лікування можуть спостерігатися ознаки впливу на первинний гемостаз (петехії на слизових оболонках, підшкірні кровотечі). Ці ознаки зникають після припинення лікування.

  Особливі застереження під час використання
  Треба регулярно перевіряти рівень цукру в крові під час лікування собак із цукровим діабетом.

  Для застосування препарату для лікування дислатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомна лінія зі збільшенням кінцево-систорстичного та, звичайно,діастолічного діаметра лівого шлуночка) необхідно провести діагностику за допомогою комплексного серцевого обстеження (включно з ехокардіографічним дослідженням і, можливо, холтерівське моніторування).

  Для застосування препарату для лікування міксоматозного мітрального ваду серця в доклінічній стадії (стадія В2, згідно з консенсусом ACVIM: безсимптомний перебіг із мітральним шумом > 3/6 і кардіомегалією, унаслідок міксоматозного мітрального вад серця) необхідно провести діагностику за допомогою комплексного фізичного лікування. яке має містити, за потреби, лунокардіографію або рентгенографію.

  Рекомендується моніторинг серцевої функції та морфології у тварин, які отримують пімобендан.

  Таблетки ароматизовані. Щоб уникнути випадкового ковтання, зберігайте таблетки в недоступному для тварин місці.

  Використання під час вагітності, лактації, яйцеподібності.
  Лабораторні дослідження на щурах і кроликах не виявили будь-яких доказів тератогенної або фетотоксічної дії. Однак ці дослідження показали наявність токсичної дії на вагітних самок і проявили ембріотоксичну дію під час застосування препарату у високих дозах, а також те, що пімобендан виділяється в молоко. Безпека препарату для вагітних і самок собак, що годують, не оцінювали. Препарат може застосовувати суто лікар ветеринарної медицини відповідно до оцінки користі/риска лікарського засобу.

  Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії
  У разі фармакологічних досліджень не спостерігалося взаємодії між серцевим глікозидом строрантом і пімобенданом. Збільшення скоротливої здатності серця, викликане пімобенданом, послаблюється антагоністами кальцію верапамілом і дилтиазем і Р-антагоністом пропранололом.

  Спеціальні застереження
  Препарат не аналізувався у випадках безсимптомної дилатаційної кардіоміопатії (ДКМП) у доберманів із фібриляцією передсердь або стійкою шлунковою тахікардією.

  Препарат не досліджувався у випадках безсимптомного міксоматозного мітрального ваду серця в собак із чималою сутоентрикулярною і/або шлунково-тахіаритмією.

  Форма випуску
  Блістер з алюмінієвої фольги із запаяними швами/ПВХ/алюмінієвої фольги/поліаміду, що містить 10 таблеток.

  Картонна коробка з 2 блістерами по 10 таблеток (20 таблеток).

  Картонна коробка з 5 блістерами по 10 таблеток (50 таблеток).

  Картонна коробка з 10 блістерами по 10 таблеток (100 таблеток).

  Зберігання
  Сухе темне, недоступне для дітей місце за температури не вище ніж 25 °C.

  Розділені таблетки треба повернути у відкриту блістерну кишеню та покласти назад у картонну коробку.

  Термін придатності
  2 роки. Термін придатності розділених (половинок) таблеток після розкриття первинного паковання 3 доби.

  кана дилатаційною кардіоміопатією;
• недостатність двустулкового або тристулкового клапана;
• симптоми : кашель, задишка,непритомність, зниження активності, непереносимість фізичних навантажень, асцит.

Протипоказання до застосування препарату ВЕТМЕДИН

- гіпертрофічна кардіоміопатія і клінічні стани, при яких не може бути збільшений серцевий викид крові Із-за функціональних або анатомічних особливостей (наприклад, стеноз аорти);

- важкі ураження печінки, оскільки препарат переважно метаболізується в печінці;

- підвищена чутливість тварини до компонентів препарату.

Особливі вказівки і заходи особистої профілактики

При підвищеній індивідуальній чутливості і прояві алергічних реакцій застосування препарату припиняють і призначають тварині засоби симптоматичної терапії.

Забороняється одночасне застосування препарату Ветмедін з блокаторами повільних кальцієвих каналів і бета-блокатором пропранололом, тому що ці речовини послаблюють дію пімобендана. Інформація про особливості взаємодії з лікарськими препаратами інших фармакологічних груп відсутній.

Вагітним та лактуючим сукам Ветмедін застосовують за життєвими показаннями під контролем лікуючого лікаря ветеринарної медицини у разі, якщо потенційний ризик для матері переважає ризик для плоду і цуценят.

Порядок застосування Ветмедин:

Застосовують собакам перорально за 1 годину до годування.
Доза препарату призначається ветеринарним лікарем в залежності від тяжкості перебігу захворювання та стану тварини. Добова доза пімобендана становить від 0.2 мг до 0,6 мг на 1 кг маси тіла тварини і ділиться на два прийоми.

Рекомендовані дози препарату в залежності від ваги собаки представлені в таблиці.